Civanın gümüş, bakır ve kalayla yaptığı karışımdır. Eskiden rutin olarak kullanılan bu karışım günümüzde estetik kaygılardan dolayı yavaş yavaş terk edilmektedir.
4 Haziran 2012 Pazartesi
Dolgu Türleri
Amalgam Dolgu / Kompozit Dolgu /
Porselen Dolgu
Genel
olarak diş hekimliğinde dolgu materyali olarak; amalgam, kompozit, kompomer ya
da porselen dolgular (inlay-onlay) kullanılmaktadır.
AMALGAM DOLGU
Civanın
gümüş, bakır ve kalayla yaptığı karışımdır. Eskiden rutin olarak kullanılan bu
karışım günümüzde estetik kaygılardan dolayı yavaş yavaş terk
edilmektedir.
Amalgam
Dolgunun Avantajları
- Diğer
dolgulara göre daha ekonomiktir.
-
Uygulaması kolaydır.
- Çiğneme
kuvvetlerine dirençlidir.
-
Dolgunun altında çürük oluşmasını önemli oranda engeller.
KOMPOZİT DOLGU
Kompozit
dolgular; farklı maddelerin bir araya gelmesinden oluşur. Plastik olarak şekil
verilebilir ve ultraviole (UV) ışığı ile sertleşir. Halk arasında ışınlı dolgu
denmesinin sebebi budur.
Kompozit Dolgunun
Avantajları
Kompozit
dolgularla eskiden sadece porselen kaplama ile ağızda kalabilen ve bütünlüğünü
koruyan dişler, artık kaplamaya gerek kalmadan son derece estetik bir görüntü
sergileyebilmektedirler.
- Tek
seansta uygulama tamamlanabilmektedir.
- Dolgu
yerleştirilmeden önce dişten fazla madde kaldırmaya gerek olmadığı için diş sert
dokusu kaybına neden olmazlar.
- Çok
küçük kaviteler bile kapatılabilmektedir.
Dolgu
Yumuşayan
ve zarar gören diş sert dokusu uzaklaştırılır, diş çürükten arındırılır. Çürük
temizlendikten sonra oluşan boşluğa (kavite) uygun bir dolgu materyalinin
yerleştirilmesi gerekir. Bu dolgu maddesi kolay uygulanabilmeli, kaviteyi
kusursuz bir şekilde örterek herhangi bir sızıntıya neden olmamalıdır. Aynı
zamanda bu dolgunun estetik bir görüntü sergilemesi hastalar ve diş hekimleri
için tercih sebebidir. Eğer çürükle beraber hastada sıcağa karşı hassasiyet,
rahat çiğneyememe veya şiddetli ağrı varsa ya da çürük, dişin içindeki canlı
dokuya (pulpa) ulaşmışsa önce kanal tedavisi yapılır, ardından dolgu kaviteye
yerleştirilir.
3 Haziran 2012 Pazar
Geriatrik Diş Hekimliği
Yaşlı
bireylerde;
* Dişlerin renginde matlaşma, alt keser
çapraşıklığı,
*
Diastema oluşması ile papillerin kaybolması,
* Dişlerin proksimalleri arasında
karanlık üçgenler oluşması,
* Kesici kenarlarda abrazyon,
* Çatlak,
renklenme,
* Diş eti çekilmeleri,
* Alveol kemiğinde, özellikle dişsiz
bölgelerde ileri derecede kemik erimeleri,
a) Protez
Stomatiti :
Ağız mukozasında, protez diş kullanımına bağlı oluşan iltihabı
değişikliktir. Üç tip protez stomatiti tanımlanabilir.
Tip
I; Lokalize iltihap ve iğne ucu şeklinde küçük hiperemik alanlar;
protezlere bağlı mekanik travma sonucu gelişir. Protezlerin düzeltilmesi ve uygun oklüzal ilişkilerin
sağlanmasıyla iyileşir.
Tip
III; Neoplastik olmayan ve değişen derecelerde iltihap ile birlikte
görülen papiller hiperplazi (granüler protez stomatitisi, inflamatuvar papiller
hiperplazi).
b)
Angular Cheilitis: Yüzün dikey boyunda azalma, dudak
köşelerinin nemli olması ve yanak emilmesi sonucu dudak köşelerinde oluşan
fîsürler. Yaşlı bireylerde implant uygulanması; Hastanın anatomik, sistemik
özellikleri uygun ise arka diş eksikliklerinde, implant tedavisi için yaşın bir engel olmadığı ve ağız içi
hijyeni iyi olan bireylerde implant ile kemik
arasındaki bağlantı başarılı olabilmektedir.
Porselen İnley ve Onleylerin Avantajları
Estetiktirler, Uzun
ömürlüdürler, kalan sağlam diş dokusunu korurlar, kenar sızıntısı ve yeni çürük
oluşma riski minimumdur, biyolojik uyumları iyidir, alerjik reaksiyon
göstermezler, bakteri plağı tutulumu azdır, zaman tasarrufu
sağlarlar, diş-restorasyon uyumu çok hassastır.
Bitmiş porselenlerin
alçı model üzerinde denenmesi ve kontrolü bir sonraki provaya kadar hazırlanıp
bitirilen porselenler öncelikli olarak ağızda kontrol ve uyumlamaları
yapıldıktan sonra güçlü bir şekilde dişlere yapıştırılabilmeleri için adeziv simantasyon adı verilen bir nevi akışkan
kompozit dolgu malzemesi ile porselen dolgular dişlere
yapıştırılırlar, bu şekilde kalan diş dokuları da güçlendirilmiş olmaktadır.
Yapıştırılma işleminin ardından cila ve polisaj işlemleri yapılarak işlem
bitirilir.
Porselen dolgular laboratuvarda hazırlanan üstün estetik ve
dayanıklılığa sahip dolgulardır. Dolgunun ağız dışında laboratuvar ortamında
hazırlanma özelliğinden kaynaklanır. Dişin kırık, çürük veya eski dolgulu kısmı
uzaklaştırıldıktan sonra kalan sağlam bölümün ölçüsü alınarak laboratuvara
yollanır. Laboratuvar ortamında, hassas bir teknoloji ile hazırlanan model
alınarak estetik ve sağlam fonksiyona sahip dolgular elde edilir.
İnley ve Onley Restorasyonlar (Seramik Dolgular)
Porselen dolgular (porselen inley ya da onley) laboratuarda
hazırlanan üstün estetik ve dayanıklılığa sahip dolgulardır. Kompozit dolgulara
göre, uygulandıkları diş ve komşu dişler ile çok daha uyumludur.
Kanal tedavisi, çürük ve travma gibi etkenlere bağlı olarak dişlerde oluşan madde
kaybını, dişin sadece eksik olan kısımlarını tamamlayacak biçimde restore eden
bir çeşit bölümlü porselen veya daha basit bir anlatımla laboratuvarda
kuvvetlendirilmiş kompozit veya porselenden hazırlanmış bir çeşit
dolgudur.
İnlay ve onlaylerde de aynı laminate veneerlerde olduğu gibi
dişin sağlam kısmı doğal haliyle korunmaktadır. Özellikle estetik ve de konfor
beklentisi yüksek olan hastaların arka bölgedeki dişlerinde, metalik ve koyu
renk görünümlü amalgam restorasyonların yerine tercih edilmektedir.
Ayrıca çok sayıda dolgu yapılması gerektiğinde, tek seansta yapılacak
diş hazırlığı ve ölçü alma aşamasını takiben, laboratuvarda hazırlanan porselen
dolgular ikinci seansta yerleştirilerek zamandan tasarruf sağlar. Aynı şekilde
restorasyonların klasik dolgular gibi ağız içinde değil de laboratuvarda
hazırlanması, mükemmel bir uyum sağlar. Tedavi ömrü kompozit dolgulara göre çok uzundur. Dişle aynı sertlikte olan bu
porselen dolgu, ısırma kuvvetlerinden oluşan kırılmaları önler ve dişin eskisi
kadar sağlıklı olmasını sağlar. Diş renginde olduğu için dolgu çıplak gözle
ayırt edilemeyecek kadar doğaldır.
Porselen dolgular çok fazla madde
kaybı olan ve dişin tümden küçültülerek kron uygulaması gerektiren durumlarda
sağlıklı diş dokusunu korumak amaçlı geliştirilmiş bir dolgu yöntemidir. Daha
estetik ve kullanışlı olduğundan amalgam dolguların yerine tercih edilmektedir.
Gözle ayırt
edilemeyecek kadar doğal olan bu dolgularda, gelişen cila teknikleri ile zamanla
oluşabilecek sigara boyayıcılara bağlı renklenmeler de önlenmektedir. Hasta
adeta dişinde hiç dolgu yokmuş gibi uzun yıllar bu sağlıklı ve estetik dolgulu dişlerini kullanırlar.
Kaydol:
Kayıtlar (Atom)