Dişler
iyi fırçalanmadığı, ağız bakımının kötü olduğu zamanlarda, dişlerin üstündeki
plaklarda ve taşlarda (tartar) bulunan bakteriler "şeker" sayesinde hayatta
kalırlar. Şekeri kullandıktan sonra oluşan asit, diş sert dokusunu yumuşatmakta,
çürüğe neden olmaktadır.
4 Haziran 2012 Pazartesi
3 Haziran 2012 Pazar
Geriatrik Diş Hekimliği
Yaşlı
bireylerde;
* Dişlerin renginde matlaşma, alt keser
çapraşıklığı,
*
Diastema oluşması ile papillerin kaybolması,
* Dişlerin proksimalleri arasında
karanlık üçgenler oluşması,
* Kesici kenarlarda abrazyon,
* Çatlak,
renklenme,
* Diş eti çekilmeleri,
* Alveol kemiğinde, özellikle dişsiz
bölgelerde ileri derecede kemik erimeleri,
a) Protez
Stomatiti :
Ağız mukozasında, protez diş kullanımına bağlı oluşan iltihabı
değişikliktir. Üç tip protez stomatiti tanımlanabilir.
Tip
I; Lokalize iltihap ve iğne ucu şeklinde küçük hiperemik alanlar;
protezlere bağlı mekanik travma sonucu gelişir. Protezlerin düzeltilmesi ve uygun oklüzal ilişkilerin
sağlanmasıyla iyileşir.
Tip
III; Neoplastik olmayan ve değişen derecelerde iltihap ile birlikte
görülen papiller hiperplazi (granüler protez stomatitisi, inflamatuvar papiller
hiperplazi).
b)
Angular Cheilitis: Yüzün dikey boyunda azalma, dudak
köşelerinin nemli olması ve yanak emilmesi sonucu dudak köşelerinde oluşan
fîsürler. Yaşlı bireylerde implant uygulanması; Hastanın anatomik, sistemik
özellikleri uygun ise arka diş eksikliklerinde, implant tedavisi için yaşın bir engel olmadığı ve ağız içi
hijyeni iyi olan bireylerde implant ile kemik
arasındaki bağlantı başarılı olabilmektedir.
Porselen İnley ve Onleylerin Avantajları
Estetiktirler, Uzun
ömürlüdürler, kalan sağlam diş dokusunu korurlar, kenar sızıntısı ve yeni çürük
oluşma riski minimumdur, biyolojik uyumları iyidir, alerjik reaksiyon
göstermezler, bakteri plağı tutulumu azdır, zaman tasarrufu
sağlarlar, diş-restorasyon uyumu çok hassastır.
Bitmiş porselenlerin
alçı model üzerinde denenmesi ve kontrolü bir sonraki provaya kadar hazırlanıp
bitirilen porselenler öncelikli olarak ağızda kontrol ve uyumlamaları
yapıldıktan sonra güçlü bir şekilde dişlere yapıştırılabilmeleri için adeziv simantasyon adı verilen bir nevi akışkan
kompozit dolgu malzemesi ile porselen dolgular dişlere
yapıştırılırlar, bu şekilde kalan diş dokuları da güçlendirilmiş olmaktadır.
Yapıştırılma işleminin ardından cila ve polisaj işlemleri yapılarak işlem
bitirilir.
Porselen dolgular laboratuvarda hazırlanan üstün estetik ve
dayanıklılığa sahip dolgulardır. Dolgunun ağız dışında laboratuvar ortamında
hazırlanma özelliğinden kaynaklanır. Dişin kırık, çürük veya eski dolgulu kısmı
uzaklaştırıldıktan sonra kalan sağlam bölümün ölçüsü alınarak laboratuvara
yollanır. Laboratuvar ortamında, hassas bir teknoloji ile hazırlanan model
alınarak estetik ve sağlam fonksiyona sahip dolgular elde edilir.
İnley ve Onley Restorasyonlar (Seramik Dolgular)
Porselen dolgular (porselen inley ya da onley) laboratuarda
hazırlanan üstün estetik ve dayanıklılığa sahip dolgulardır. Kompozit dolgulara
göre, uygulandıkları diş ve komşu dişler ile çok daha uyumludur.
Kanal tedavisi, çürük ve travma gibi etkenlere bağlı olarak dişlerde oluşan madde
kaybını, dişin sadece eksik olan kısımlarını tamamlayacak biçimde restore eden
bir çeşit bölümlü porselen veya daha basit bir anlatımla laboratuvarda
kuvvetlendirilmiş kompozit veya porselenden hazırlanmış bir çeşit
dolgudur.
İnlay ve onlaylerde de aynı laminate veneerlerde olduğu gibi
dişin sağlam kısmı doğal haliyle korunmaktadır. Özellikle estetik ve de konfor
beklentisi yüksek olan hastaların arka bölgedeki dişlerinde, metalik ve koyu
renk görünümlü amalgam restorasyonların yerine tercih edilmektedir.
Ayrıca çok sayıda dolgu yapılması gerektiğinde, tek seansta yapılacak
diş hazırlığı ve ölçü alma aşamasını takiben, laboratuvarda hazırlanan porselen
dolgular ikinci seansta yerleştirilerek zamandan tasarruf sağlar. Aynı şekilde
restorasyonların klasik dolgular gibi ağız içinde değil de laboratuvarda
hazırlanması, mükemmel bir uyum sağlar. Tedavi ömrü kompozit dolgulara göre çok uzundur. Dişle aynı sertlikte olan bu
porselen dolgu, ısırma kuvvetlerinden oluşan kırılmaları önler ve dişin eskisi
kadar sağlıklı olmasını sağlar. Diş renginde olduğu için dolgu çıplak gözle
ayırt edilemeyecek kadar doğaldır.
Porselen dolgular çok fazla madde
kaybı olan ve dişin tümden küçültülerek kron uygulaması gerektiren durumlarda
sağlıklı diş dokusunu korumak amaçlı geliştirilmiş bir dolgu yöntemidir. Daha
estetik ve kullanışlı olduğundan amalgam dolguların yerine tercih edilmektedir.
Gözle ayırt
edilemeyecek kadar doğal olan bu dolgularda, gelişen cila teknikleri ile zamanla
oluşabilecek sigara boyayıcılara bağlı renklenmeler de önlenmektedir. Hasta
adeta dişinde hiç dolgu yokmuş gibi uzun yıllar bu sağlıklı ve estetik dolgulu dişlerini kullanırlar.
Dolgu Yaparken Ana Kural Olarak İyi Bir Kavite (Oyuk) Hazırlanır
Diş dolguları hem estetik olup, hem de çiğneme basınçlarına dirençli,
uzun vadede güvenilir bir tedavi şeklidir.
Dişe yapılacak porselen dolgu ile çürümeden önceki doğal biçimi tekrar
verilmeye çalışılır. Kullanılan dolgu tipi dişin konumuna ve işlevine
bağlıdır.
Çiğneme işlevinin çoğunu yapan azı dişleri daha fazla basınca
maruz kalırlar ve ön dişlerden daha dayanıklı bir maddeye gereksinimleri vardır.
Önceden en yaygın dolgu malzemesi gümüş amalgam dolgu idi ve arka dişlerde kullanılmaktaydı. Bu tür
dolgular aslında civa, gümüş ve diğer metal alaşımlarıdır. Ancak görünümleri
itibariyle estetik karşılanmamaktadır.
Yine ön bölge dişlerde madde
kaybına bağlı olarak dolgu uygulamaları yapmak gerekebilir. Porselen dolgular çok fazla madde kaybı olan ve dişin tümden
küçültülerek kron uygulaması gerektiren durumlarda sağlıklı diş dokusunu korumak
amaçlı geliştirilmiş bir dolgu yöntemidir. Daha estetik ve kullanışlı
olduğundan amalgam dolguların yerine tercih edilmektedir.
İlk seansta
dişin hastalıklı bölgeleri dışında, sağlıklı dokusundan tutuculuk için hiçbir
aşındırma yapılmadan hazırlanan kavitelerin ölçüleri laboratuara gönderilir.
Burada hastanın bu dişine özel hazırlanan dişin eksik olan yapısını tamamlayan
porselenden dolgu hazırlanır ve 2. seansta hastanın dişine yapıştırılır. Dişle
aynı sertlikte olan bu porselen dolgu, ısırma kuvvetlerinden oluşan kırılmaları
önler ve dişin eskisi kadar sağlıklı olmasını sağlar. Diş renginde olduğu için
dolgu çıplak gözle ayırt edilemeyecek kadar doğaldır. Artık tamamı ile kişinin kendi dişi ile
aynı renkte, dişin formuna uygun olan kompozit dolgular yapılmaktadır. Gözle
ayırt edilemeyecek kadar doğal olan bu dolgularda, gelişen cila teknikleri ile
zamanla oluşabilecek sigara...vb. boyayıcılara bağlı renklenmeler de
önlenmektedir. Hasta adeta dişinde hiç dolgu yokmuş gibi uzun yıllar bu sağlıklı
ve estetik dolgulu dişlerini kullanırlar.
Porselen Kron / Köprü
Porselen Kronlar İçin En Uygun Malzeme
Sizin için
en uygun malzemeyi seçerken, hem görüntü hem de işlev göz önünde bulundurulur.
Diş hekiminiz; diş yerleşimi, diş eti dokusunun konumu, gülümsediğinizde görünen
dişlerinizin miktarı, dişlerinizdeki renklenmeler ve dişlerinin fonksiyonlarını
değerlendirip bu konuda bir karara varacaktır. Porselen kronlar çeşitli malzemelerden yapılabilir. Bunlar;
altın veya daha değersiz alaşımlar, porselen (seramik), akrilik, kompozit veya
tüm bunların bir kombinasyonu olabilir.
Kaydol:
Kayıtlar (Atom)