29 Eylül 2012 Cumartesi

İmplant Dişlerin Başarı Oranları


İmplantların diş hekimliğindeki prosedürlerin daha başarılı tiplerinden biri olduğu düşünülmektedir. İmplant prosedürünün başarılı olacağının garantisi yoktur, fakat çalışmalar ortalama olarak, üst çene için %90lık başarı oranı, alt çene için %95′lik beş yıllık başarı oranı göstermektedir.

İmplantlar, çeşitli nedenlerden dolayı başarısız olabilir. Neden çoğunlukla osseointegrasyon aşamasındaki başarısızlıktan kaynaklanmaktadır. Örneğin, implant zayıf bir pozisyonda veya cerrahi konusunda deneyimsiz bir diş hekimince yerleştirildiyse, osseointegrasyon oluşmayabilir. İmplantlar kırılabilir, gevşeyebilir, normal peri-implant kemik kaybından daha çok kayıp olabilir veya enfekte olabilir.

İmplant yaptırmayı düşünen sigara kullanan biriyseniz, diş hekiminiz size implant prosedürüne başlamadan sigarayı bırakmanızı tavsiye edecektir, çünkü sigara içen bireyler implant başarısızlığıyla daha çok yüzleşmektedir. Prosedür pahalı olduğundan, bu alışkanlığınızı bırakmazsanız implantlara yapacağınız yatırımı riske etmiş olursunuz.

Diğer tarafta, implantlar çürük oluşmasına duyarlı değildirler; buna rağmen normal dişlerle ilişkili diş eti hastalığı gibi (periodontitis), zayıf oral hijyen implantların etrafında peri-implantitisin oluşmasına sebep olmaktadır.


İmplant Diş Hekimliği Prosedürü-İmplantoloji



Diş impantları, genellikle titanyum vida ve parsiyel krondan oluşmaktadır. Dişsiz çenelerde (hiç dişin olmadığı ağızlarda) dental implantı yerinde tutan titanyum vidaya rehber olması için küçük çaplı bir delik (rehber delik) açılır.

Başlangıç rehber deliği uygun çene bölgesine açıldıktan sonra,implant vidasının yerleştirilmesi için delik yavaşça genişletilir. İmplant vidasının yerleştirilmesini takiben, osseointegrasyonun oluşması için (implantın kemikleşmesi) ve implant bölgesinin iyileşmesini sağlamak için implantın üzerine koruyucu bir kapak vida yerleştirilir. Birkaç ay sonra,koruyucu vida çıkartılır ve dental implantın üzerine geçici bir kron yerleştirilir. Geçici kron, diş etinin doğal olarak kendini şekillendirebildiği ve etrafında büyüyebildiği bir şablon olarak görev yapar. Geçici kron, kalıcı kronla değiştirildiğinde bu işlem tamamlanır.

Son zamanlarda, implantolojide deneyimli diş hekimleri eksik dişlerin tamamlanmasında yeni bir strateji kullanmaya başladı. Bu, yeni çekilen dişlerin yerlerine diş impantlarının yerleştirilmesini içermektedir. Bu yeni strateji impantlarla ilişkin tedavi süresini kısıtlar. Buna rağmen, bu tip erken müdahaleye adaylık, çekilen diş bölgesinin anatomik faktörlerine bağlıdır. Örneğin, birçok durumda çekilen diş bölgesi, implanttan daha geniş olduğundan çekimden hemen sonra bölgeye implantın yerleştirilmesini zorlaştırmaktadır.

İmplantın boyutu, implantın yerleştirileceği özel alanda kemiğin boyutuna uyum sağlamak için değişir. İmplantın çevresindeki yeterli kemik yapısı prosedürün başarısı için oldukça önemlidir. Bazı durumlarda, önemli kemik kaybı olası implant hastalarının bu prosedürden yararlanmasını mümkün kılmaz. Buna rağmen, bu hastaların bazıları implant için daha fazla destek yaratmak amacıyla implanttan önce kemiğin greftlenmesine ya da kemiğin yeniden oluşturulmasına katlanabilirler.


Dental İmplantların Tarihçesi


Dişlerinizin tümünü veya bazılarını kaybettiyseniz, diş impantları ile bu eksiklikler kapatılabilir, bu konuda uzman ve deneyimli olan diş hekimleri çeşitli prosedürleri gerçekleştirirler. Günümüzün diş impantları neredeyse diğer dişlerden ayırt edilememektedir. Bu yüzden işlemden sonra tümü sağlıklı dişleri içeren ağza sahip olacaksınız. Bu görüntüye canlı kemik ve diş impantları arasındaki fonksiyonel ve yapısal bağlantı katkıda bulunmaktadır.

Diş impantları, genellikle titanyum vida ve parsiyel krondan oluşmaktadır. Dişsiz çenelerde (hiç dişin olmadığı ağızlarda) dental implantı yerinde tutan titanyum vidaya rehber olması için küçük çaplı bir delik (rehber delik) açılır.

Başlangıç rehber deliği uygun çene bölgesine açıldıktan sonra,implant vidasının yerleştirilmesi için delik yavaşça genişletilir. İmplant vidasının yerleştirilmesini takiben, osseointegrasyonun oluşması için (implantın kemikleşmesi) ve implant bölgesinin iyileşmesini sağlamak için implantın üzerine koruyucu bir kapak vida yerleştirilir. Birkaç ay sonra,koruyucu vida çıkartılır ve dental implantın üzerine geçici bir kron yerleştirilir. Geçici kron, diş etinin doğal olarak kendini şekillendirebildiği ve etrafında büyüyebildiği bir şablon olarak görev yapar. Geçici kron, kalıcı kronla değiştirildiğinde bu işlem tamamlanır.

Son zamanlarda, implantolojide deneyimli diş hekimleri eksik dişlerin tamamlanmasında yeni bir strateji kullanmaya başladı. Bu, yeni çekilen dişlerin yerlerine diş impantlarının yerleştirilmesini içermektedir. Bu yeni strateji impantlarla ilişkin tedavi süresini kısıtlar. Buna rağmen, bu tip erken müdahaleye adaylık, çekilen diş bölgesinin anatomik faktörlerine bağlıdır. Örneğin, birçok durumda çekilen diş bölgesi, implanttan daha geniş olduğundan çekimden hemen sonra bölgeye implantın yerleştirilmesini zorlaştırmaktadır.

İmplantın boyutu, implantın yerleştirileceği özel alanda kemiğin boyutuna uyum sağlamak için değişir. İmplantın çevresindeki yeterli kemik yapısı prosedürün başarısı için oldukça önemlidir. Bazı durumlarda, önemli kemik kaybı olası implant hastalarının bu prosedürden yararlanmasını mümkün kılmaz. Buna rağmen, bu hastaların bazıları implant için daha fazla destek yaratmak amacıyla implanttan önce kemiğin greftlenmesine ya da kemiğin yeniden oluşturulmasına katlanabilirler.


İmplant İle Doğal Dişler


Bir diş implantı,doğal dişlerde kökün davrandığı gibi davranan küçük dayanıklı titanyum bir posttur. İmplant üst ya da alt çene kemiğinize yerleştirilir. İmplant etrafındaki kemik büyüdükten sonra, tıpkı diş köklerin doğal dişleri yerlerinde tuttuğu gibi implantlar da kron, köprü veya over-denture (diş üstü) protezleri tutarlar. İmplantlar çok dayanıklıdır ve ömür boyunca dayanabilirler. Doğal dişler gibi aynı bakımı gerektirirler; bunlar fırçalama, ip kullanımı ve diş hekimi kontrolleridir.

Diş kaybının, yeme üzerinde ısırmayla ilgili düzensizliklere yol açan negatif etkisi vardır. Estetik açıdan, diş kaybının gülmeye veya konuşmaya sıkılan kişiler üzerinde psikolojik etkisi olabilir. Diş kaybıyla ilgili problemlerin doğasına aldırmadan, diş impantlarıyla basit çareler önerebilirler. İmplant diş hekimliği bilimsel ve teknolojik ilerlemelerle büyük oranda kar sağlamıştır. Hastalığa yada hasara bağlı tüm dişlerin veya tek bir dişin kaybı, implantlarla tamamlanabilir. Malzeme olarak titanyum metal, kemik ve oral dokularla uyumundan dolayı kullanılmaktadır.


Ortodonti ve Sıklaşma

Eğer dişler için yeterince yer yoksa, dişler çok büyükse veya çene çok küçükse kalıcı dişlerin doğru pozisyona kaymaları için yeterli yer olmaz.

Ortodonti ve Çapraz Kapanış

Bu durumda üst dişler alt dişlerin içine veya dışına otururlar. Çapraz kapanma, çiğneme ve ısırmayı zorlaştırdığından genelde ortodonti tedavi gerektirir.





Ortodonti Tedavisinde En Çok Rastlananlar

- Çapraz Kapanma,
- Sıklaşma,
- Derin Kapanış,
- Ters Kapanış,
- Ön Dişlerde Açıklık,
- Yer Problemleri.